תהליך הסרת קעקוע או מחיקת קעקוע מבוסס על סדרה של טיפולים. הטיפול הוא קצר ויעיל ובתוך סדרה של מספר טיפולים הצבעים הולכים ודוהים עד לתוצאה הרצויה: הסרת הקעקוע בצורה מלאה, טשטוש הקעקוע כהכנה לקעקוע חדש.

עומק הקעקוע וכמות הדיו בתוך הקעקוע. הדיו מוזרק לתור העור (הדרמיס) באופן שמשאיר אותו מוטבע בתוך העור בצורה שקשה להסיר אותו. גודל חלקיקי הדיו בקעקוע. ככל שחלקיקי הדיו שבקעקוע גדולים, כך קשה יותר לפרק אותם. טכנולוגיות לייזר רגילות להסרת קעקועים שוברת את קעקוע לחלקיקים קטנים, אך טכנולוגיות רבות מתקשות לשבור אותן לחלקיקים קטנים מספיק גם לאחר טיפולי לייזר רבים.

צבעי הקעקוע בכלל מספר סוגי צבעים יחודיים בפרט. בעוד קל יותר לטפל בדיו שחור, גווני דיו אחרים כמו הגוון האדום, הגוון הצהוב יכולים להיות קשוחים יותר וקשים יותר להסרה עם טכנולוגיות שאין טובות מספיק.

גוון העור של המטופל חשוב מאוד למהירות התהליך. ברוב המוחלט של הטכנולוגיות קשה יותר לטפל בגוון עור כהה כיוון שכמות גדולה של אנרגיה יכולה להיספג ולהיקלע בעור ולא בקעקוע שאנחנו רוצים להסיר. לא רק שמצב זה משפיע בצורה שלילית על התוצאות של הטיפול, מצב זה אף עלול לגרום לכיוות ולצלקות בעור. , דבר אשר משפיע באופן שלילי על הטיפול ומגדיל את הסיכוי לתופעות לוואי כמו צלקת או פיגמנטציה.

מיקום הקעקוע בגוף. ישנם מקומות בגוף מהם קשה יותר להסיר קעקוע, או שמיקום הקעקוע גורם לתחושת אי נוחות בזמן הטיפול בלייזר. מיקום הקעקוע על הגוף עלול להשפיע על מספר הטיפולים –  צלחת הטיפולים תלויה ביכולת הטכנולוגיה לפרק את הדיו לחלקיקים זעירים, אף גם ביכולת הגוף לסלק חלקיקים אלו.

גיל הקעקוע. ככל שגיל הקעקוע ותיק יותר, גוברים הסיכויים שהגוף כבר הצליח להקטין את גודל חלקיקי הדיו ולפיכך לאפשר הצלחה מהירה יותר של הטיפול.

עובי הקעקוע וצורתו. ככל שגיל הקעקוע מעוטר יותר, כך העבודה עליו מורכבת יותר, שכן קרן הלייזר עוברת בעיקר על הדיו, עם דגש על הימנעות ממעבר על שטחים בעור ללא דיו (מיותר)